Punkcja lędźwiowa i badanie płynu mózgowo-rdzeniowego

Jeden pakiet podstawowy kosztuje 1250 zł i obejmuje zabieg, pobranie płynu oraz jego badanie ogólne. Jeśli są wskazania, lekarz dobiera dodatkowe oznaczenia laboratoryjne, które doliczamy osobno. Na przykład pakiet podstawowy z panelem markerów choroby Alzheimera kosztuje łącznie 2500 zł. Aktualny zakres i cenę zawsze potwierdza rejestracja.

Tak. Badanie wykonujemy wyłącznie na podstawie skierowania. Może je wystawić lekarz z Propsyche lub spoza ośrodka. Jeśli nie masz skierowania, musisz najpierw odbyć wizytę u neurologa w Propsyche w celu kwalifikacji – bez skierowania punkcja nie zostanie wykonana. Lekarz potwierdzi wskazania, wykluczy przeciwwskazania i dobierze zakres badań. Konsultacja neurologiczna z pełną oceną neurologiczną jest odrębną, dodatkowo płatną usługą. Ceny na tej stronie jej nie obejmują – dotyczą wyłącznie wykonania punkcji lędźwiowej i zlecenia badań laboratoryjnych.

Płyn mózgowo-rdzeniowy to wodnista ciecz opływająca mózgowie i rdzeń kręgowy, chroniąca je jak poduszka. Wypełnia przestrzeń podpajęczynówkową, układ komorowy i kanał rdzenia kręgowego. Osoba dorosła ma go około 100–150 ml, a organizm wytwarza i wymienia mniej więcej pół litra na dobę. Jego skład wiele mówi o stanie ośrodkowego układu nerwowego.

Nakłucie lędźwiowe wykonuje lekarz. Pacjent układa się na boku, a miejsce wkłucia zostaje zdezynfekowane i zwykle znieczulone miejscowo, dlatego najczęściej odczuwa się ucisk, a nie ostry ból. Lekarz wprowadza specjalną igłę pomiędzy kręgi w dolnej części pleców, poniżej zakończenia rdzenia kręgowego, i pobiera niewielką ilość płynu.

Badanie płynu mózgowo-rdzeniowego wspiera diagnostykę wielu chorób układu nerwowego. Można oznaczyć m.in. markery choroby Alzheimera, przeciwciała boreliozy, białko 14-3-3, przeciwciała onkoneuronalne oraz panel autoimmunologicznego zapalenia mózgu. Zakres badań dobiera lekarz na podstawie objawów, wywiadu i innych wyników – nie każdy pacjent potrzebuje wszystkich oznaczeń.

Próbkę płynu przewozimy do laboratorium Testzentrum EFG Erlangen, gdzie oznacza się biomarkery – beta-amyloid 40 i 42, białko tau oraz tau ufosforylowane. Profil tych wyników pomaga ocenić, czy występuje proces alzheimerowski. Wynik zawsze interpretuje doświadczony lekarz, łącząc go z obrazem klinicznym i innymi badaniami.

Podczas badania trzeba zachować spokój i się nie ruszać. Po zabiegu warto przez wskazany przez lekarza czas odpocząć. Kiedy lekarz pozwoli wstać, należy stosować się do przekazanych zaleceń i odpowiednio nawadniać organizm. Użycie specjalnych igieł ogranicza ryzyko zespołu popunkcyjnego. Ból głowy utrzymujący się dłużej niż dwa dni zgłoś lekarzowi.